FAX宛先　０８３６－５３－５０７０
電子メール　info@iti-yamaguchi.or.jp

施設見学申込書

地方独立行政法人山口県産業技術センター
理事長　山田　隆裕　様

下記の通り、施設見学を申し込みますのでよろしくお願いします。

年　　月　　日
※企業（団体）名		
※代表者（担当者）名		
※連絡先	Tel.　　　　－　　　　－　  Fax.       －　　　　－	
電子メール	　　　　　　　　　　　　　＠	
※見学希望日時	　　　年　　　月　　　日　　　　　　：　　　～　　　：	
※見学人数	　　　　　　　　　　　　人	
見学目的	

	
※は記入必須項目

施設見学申込書の提出は、事前に経営管理部経営企画グループに連絡の後、行って下さい。
経営企画グループ　電話番号　0836-53-5051　電子メール　info@iti-yamaguchi.or.jp